本报记者 熊瑛
　　春季是诺如病毒感染高发季节，容易发生在学校、托幼机构等相对封闭环境，一旦感染后就有可能重复感染。昨日，记者走进区疾病预防控制中心，就如何预防控制诺如病毒感染采访了区疾病预防控制中心副主任周勇。
　　记者：什么是诺如病毒？
　　周勇：诺如病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。人群普遍容易感染，感染后可重复感染。
　　记者：诺如病毒感染性腹泻症状有哪些？
　　周勇：其症状表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等症状。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。
　　记者：诺如病毒的传播途径有哪些？
　　周勇：诺如病毒感染性腹泻的传染源为诺如病毒感染者（包括隐性感染者），传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
　　人传人是指通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
　　食源性传播是通过被诺如病毒污染的食物进行传播。污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，或者是食物在生产、运输和分发过程中，被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质（如水等）所污染。
　　经水传播，是由被污染的桶装水、市政供水、井水或其他饮用水传播。
　　记者：如何治疗诺如病毒感染性腹泻？
　　周勇：诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2至3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充因呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时就医治疗。
　　记者：托幼机构和学校如何预防诺如病毒感染？
　　周勇：预防诺如病毒感染，要及时发现和规范管理病例，托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人，要及时就医并隔离管理。发现患者异常增多应立即向疾控机构及相关行政部门报告。
　　要加强饮水和食品卫生管理，提供安全饮用水。做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。做好食品采购和加工环节的监管，注意生熟分开，食品要彻底煮熟煮透。
　　要加强厨工、保育员等从业人员健康管理。托幼机构和学校要加强对厨工、保育员的健康状况监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生。
　　要做好环境清洁消毒。学校或幼儿园内公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等）要定期清洁与通风，对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等重点部位进行定期清洁与消毒。
　　要规范处理呕吐物。对患者的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引进行处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
　　要开展健康知识宣传教育。多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。
　　要及时采取病例管理措施。感染者在症状完全消失72小时后方可复课、复工。隐性感染者自诺如病毒核酸检测阳性72小时后复课、复工，从事食品操作岗位的患者及隐性感染者需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可复工。
　  记者：就个人和家庭而言，如何预防诺如病毒感染？
　　周勇：要保持手卫生，饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效。
　　要注意饮食饮水卫生，不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎等贝类海鲜食品更要煮熟煮透后食用。
　　患者应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
　　要做好环境清洁和消毒工作，保持室内适宜温度，定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
　　要保持健康的生活方式，保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。